入学新生结核病筛查，你想了解的都在这里_试验_皮肤_症状

发布日期：2025-08-26 21:54    点击次数：78

新学期即将来临，不少同学已经收到了入学通知，可能有同学会疑惑：为什么入学要查结核病？筛查流程是怎样的？查出异常该怎么办？今天就来给大家一次性讲清楚！

为什么入学要做结核病筛查？

01

肺结核的传播特点

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过飞沫传播（如患者咳嗽、打喷嚏时，病菌会随飞沫进入空气，健康人吸入后就可能感染）。

02

校园易感环境

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学校是人员密集场所，同学们在校里集体学习生活，接触密集频繁、活动空间有限，如果有同学患上肺结核而没有及时被发现，很容易在校园引起传播，影响到大家的健康和学业，因此新生入学体检时都要同时筛查结核病。

结核病筛查主要查什么？

01

肺结核可疑症状筛查

肺结核患者密切接触史、肺结核可疑症状。

02

结核感染检测

皮肤试验

结核菌素皮肤试验是目前我县新生入学结核病筛查常用方法，临床医生判断无皮肤试验禁忌症的都要做皮试。试剂注射于前臂掌侧中央前1/3处，医生根据注射部位是否出现红肿、硬结、水疱等异常试验结果，判断是否需要进一步检查。

1. PPD试验：注射72小时后观察注射部位的反应。

2. EC试验：注射48小时后观察注射部位的反应。

γ-干扰素释放试验（IGRA）

采集全血标本检测血液中免疫细胞释放的γ-干扰素水平，判断是否感染结核分枝杆菌。若有皮肤试验禁忌症，可采用此方法进行筛查。

温馨提示

皮肤试验或IGRA试验结果提示结核感染、有肺结核可疑症状（如长期咳嗽、低烧、盗汗等）或有肺结核患者密切接触史等，需要做胸部X线检查，排除活动性肺结核。

常见疑问解答

01

我孩子刚上高一，没咳嗽、咳痰、咯血等相关症状，也要做结核病筛查吗？

需要。

部分患者在发病早期可能无明显症状。通过结核病筛查，可及时发现结核潜伏感染者和肺结核患者，采取针对性措施，降低发病风险，阻断校园传播。根据《中国学校结核病防控指南（2020年版）》，《关于进一步做好学校查验预防接种证和新生入学结核病筛查工作的通知》（龙卫疾控〔2023〕7号）明确要求对入学新生进行结核病筛查。

02

PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性就是肺结核吗？

不一定。

上述结果只能代表感染了结核分枝杆菌，但无法直接判断是否为活动性肺结核。需结合临床症状、影像学检查(如胸部CT)及痰检等结果综合判断。

03

我家小孩最近感冒发烧，在吃退烧药，这种情况下能做皮肤试验吗？

不能。

若感冒处于急性发热期或症状较重，建议推迟皮试，待康复后再进行。

04

皮肤试验有哪些禁忌症？

1. 发热（体温超过37.5℃），患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎；

2. 广泛皮肤病；

3. 严重过敏体质；

4. 14天以内有疫苗接种史；

5. 临床医生判定暂不适合进行结核菌素皮肤试验的其他情况。

05

皮肤试验后出现异常反应怎样处理？

1. 皮肤试验后，如出现局部红肿、硬结或轻微发热，一般不需特殊处理，可自行消退或自愈。

2. 局部出现水泡、溃疡、坏死及淋巴管炎等强烈反应时，应及时就医，遵医嘱进行相应处理。

注意！！！

筛查前：保持正常作息，无需空腹；如果有上述皮试禁忌症，要提前告知医生。

筛查中：可能会出现“晕针”，此时应在起针后，躺下，头部放低，松解领扣及腰带，保持安静，注意保暖。稍后可饮开水或糖水，一般不需特殊处理，在短时间内即可恢复正常。

筛查后：避免抓挠注射部位，不要沾水或涂抹药膏，平时也要注意个人卫生。

入学结核病筛查是守护校园健康的第一道防线，希望同学们积极配合，做好自身健康管理，开开心心开启新学期！

发布于：北京市